Артеріальний тиск

Артеріальний тиск — ознаки, норма і відхилення



Показник артеріального тиску є життєво важливим індексом і виражає переважання напору крові в системі над атмосферним значенням. Параметр показує силу тиску рідини на стінки судин.

Дана величина використовується для визначення стану здоров’я людини і функціональності організму.

Артеріальний тиск2

Загальне поняття

Медики вимірюють тиск не тільки у великих судинах. Кров в тілі людини пересувається по артеріях, венах, капілярах, вона омиває серце. Найчастіше для діагностики використовується показник артеріального тиску.

Напір визначається об’ємом рідини, що переміщується серцем, при опорі русла судин.

Максимальний тиск створюється на виході з серця в області лівого шлуночка. Дещо менший показник визначається в артеріях, середнє значення спостерігається в капілярах, а мінімальний індекс буде в венах правого передсердя на вході.

Тиск відрізняється в залежності від типу судини:

  • артеріальний;
  • капілярний;
  • внутрішньосерцевий;
  • венозний.

Натиск у великих артеріях створюється в результаті серцевих скорочень, завдяки цьому в судинних здійснюється кров’яний потік, тканини забезпечуються киснем і поживними речовинами.

Показники незначно розрізняються на виході з лівого шлуночка, у великих артеріях і аорті, приблизно на 5-10 мм рт. ст. Гідродинамічний опір цих судин маленький через невеликий діаметр. Цим фактором пояснюється незначна відмінність тиску в правому передсерді і великих венах. Істотне падіння напору відзначається в:

  • дрібних венах;
  • артеріолах;
  • капілярах.

Показник складається з двох чисел:

  • Перше показує систолічний АТ в момент стиснення серця і виштовхування крові. Значення залежить від сили скорочення шлуночка, кількості систол за одиницю часу і протидії судинних стінок.
  • Друге означає діастолічний тиск в артеріях під час розслаблення м’язів серця. Цей показник виражає ступінь обструкції периферичних капілярів і мало залежить від циклічної серцевої фази.

Різниця між значенням систолічного і діастолічного значення називається пульсовим тиском. Міліметри ртутного стовпа є одиницями, в яких вимірюють артеріальний тиск.

Артеріальний тиск - визначення

Нормальний тиск

Параметр змінюється в залежності від різних факторів. Фізичні навантаження і стресові ситуації сприяють збільшенню показника, а в моменти відпочинку або сну АТ знижується. Нормальним вважається значення, отримане в стані спокою.

Показник не залишається ідеальним в різні роки життя людини. Найнижче АТ відзначається в дитинстві, а з настанням зрілості і дорослішанням цей параметр підвищується.

Відзначаються скачки показника у підлітків і вагітних жінок через гормональні сплески в організмі.

Оптимальне значення визначається індивідуальними особливостями, але збої також передбачаються у відомих межах.

Уявлення про норму і відхилення артеріального тиску в медицині змінювалося з плином часу. Раніше вважалися прийнятними високі показники АТ у похилому віці. Зараз виявлено певне значення, перевищення якого небезпечне для здоров’я навіть у літніх людей, але лінійний зв’язок зі старінням не заперечується.

Різні показники:

  • патологічне відхилення від норми настає при підвищеному показнику 135/85, а значення понад 145/90 відноситься до тривожної ознаки гіпертонії;
  • аномальним параметром у дорослих вважається 100/60 і нижче;
  • нормальний артеріальний тиск людини знаходиться в межах 110/65-120/75.

АТ безпосередньо не залежить від частоти пульсу, почастішання останнього (тахікардія) не завжди говорить про розвиток гіпертонічної хвороби. Рідкісні удари серця (брадикардія) не свідчать про зниження показника, в цьому випадку, іноді, пульсація прискорюється для компенсації недостатнього кровообігу. Тиск потрібно виміряти, щоб мати чітке уявлення про наявність проблеми.

Види артеріального тиску

Визначення показника тиску

АТ вимірюється два рази на добу у літніх, людей похилого віку, людей, які страждають гіпертонією і судинними захворюваннями. Критичним ситуаціям можна запобігти, якщо вчасно стабілізувати показники.

Для вимірювання існують апарати різного виду, які називаються тонометри. Вони поділяються на:

  • автоматичні;
  • ручні;
  • напівавтоматичні.

Є апарати, які кріпляться до тіла людини і фіксують значення протягом доби або іншого заданого проміжку. Подібний моніторинг дає правдиву інформацію про зміни АТ в залежності від активності.

Тонометри випускаються цифровими або аналоговими. Більшість автоматів і напівавтоматів забезпечуються екраном для зчитування показань. Ручні прилади коштують дешевше, але вимагають практики і застосування фізичного зусилля.

У напівавтоматичних приладах людина тільки накачує повітря в грушу, модуль сам скидає натиск і визначає діастолічний і систолічний показник. Вдосконалені пристрої додатково визначають пульс і аритмію. Автоматичні прилади самостійно закачують атмосферу в манжет і видають готові цифри, іноді їх підключають до комп’ютера або інших вимірювальних пристроїв для розшифровки.

Сфігмоманометри (тонометри) працюють за методом Короткова, який полягає в реєстрації шумів під час зміни тиску. Початок шуму в манжеті фіксує систолічне значення, а закінчення пульсації свідчить про рівень діастолічного показника.

Новітнім винаходом є імплантат у вигляді метелика розміром близько 1,5 см, який через невеликий розріз в області паху вводиться в тіло. Цей прилад в реальному часі передає показання на датчики і далі на сайт лікаря. Використання мікрочіпа дозволяє зменшити госпіталізацію хворих на 30-35%.

Процедура вимірювання

Рекомендується утриматися від куріння і вживання спиртного як мінімум за годину до вимірювання. Вранці тиск визначається на голодний шлунок. Зазвичай використовується права рука, показник на ній трохи вище через більш розвинені м’язи.

Різниця показника на обох руках понад 10 мм говорить про розвиток патології. У кабінеті лікаря багато пацієнтів відчувають нервозність, що також впливає на величину значення.

Порядок вимірювання тиску:

  • Перед тим як виміряти артеріальний тиск, слід сісти, спираючись на стілець. Можна надягати манжету на одяг, але рукав повинен бути вільним і не здавлювати руку. Нижні кінцівки стоять вільно, не можна перекидати ногу на ногу. Рука в напівзігнутому положенні розташовується на столі.
  • Верхній край манжета розташовується на 5 см вище ліктя так, щоб під ним вільно проходили 2 пальці.
  • Маленька слухова мембрана розташовується по центру манжети і підтримується її нижнім краєм.
    У вуха вставляється слуховий апарат. Не можна розмовляти під час виміру.
  • Повітря накачується ритмічними стисканнями гумової груші до тих пір, поки стрілка не перейде робочий показник, який становить 200 мм рт. ст.
  • Після цього на груші поступово підкручується відпускне коліщатко, щоб повітря плавно і з постійністю виходило з манжети.
  • Початок пульсації говорить про верхній показник, при цьому стрілка показує числове значення на шкалі. Коли пульс перестає чутися, то стрілка в цей момент знаходиться на нижчому параметрі.

Вимірювання краще проводити за допомогою іншої людини. Якщо пацієнт сам знімає показники, то накачувати грушу потрібно тією рукою, де немає манжети. Ритмічні стискання викликають стрибок тиску і стають причиною неправильних показань.

Фактори ризику виникнення гіпертонічної хвороби

Небезпека низького і високого тиску

Якщо тиск не приходить в норму після закінчення фізичного навантаження, заняття спортом, а залишається відмінним від хороших показників, то можна говорити про розвиток гіпертонії або гіпотонії.

Підвищений тиск знижує здатність до праці, викликає швидку втому, задишку. Болить голова і серце, погіршується сон, відбуваються внутрішні кровотечі з судин. До гірших ускладнень гіпертонії відноситься інсульт або інфаркт міокарда.

Зниження напору в судинах веде до ослаблення кровопостачання тканин тіла і внутрішніх органів. Ця обставина не так страшна, як гіпертонія, але також не говорить про здоровий стан людини.

Регулярне зниження напору крові в судинах послаблює імунітет, сприяє появі непритомності та інших розладів в роботі центральної нервової системи.

Якщо показники постійно відрізняються від норми відповідної вікової групи, причому відрізняється систолічне, діастолічне значення або обидва відразу, то потрібно йти на обстеження.

Деякі захворювання, наприклад, ішемія або діабет, роблять небезпечним навіть невелике перевищення норми.

Нормальний артеріальний тиск

Причини гіпертонії

На стан організму впливає час доби, вживання чаю і кави, стреси і конфлікти. Якщо розвинулася стійка гіпертонія, то призначаються ліки, які знижують показники і приводять їх в норму.

Появі хвороби сприяють різні фактори, які присутні тривалий час в житті людини:

  • Неправильний раціон. Підвищення тиску викликають консерви, сало, сири і ковбаси, які містять шкідливі харчові добавки. Аналогічно діють продукти з категорії швидкого харчування, наприклад, бургери, чіпси, сухарики та інше. Шкідливі продукти потрібно виключати з харчування або прагнути до мінімізації.
  • Часте вживання алкоголю. Звичка є згубною і погано діє на стан судин. Куріння послаблює стінки артерій і вен, збільшує проникність капілярів.
  • Хвороби нирок. При недостатньому функціонуванні органів знижується відділення сечі, що збільшує обсяг рідини в судинному руслі. Це веде до підвищення артеріального тиску.
  • Побічні дії ліків. Медичні препарати, виліковуючи хворобу, побічно діють на весь організм і викликають набряки, затримку рідини та інші неприємні симптоми. Під час лікування потрібно контролювати тиск і скасовувати препарати при перших ознаках стійкого підвищення артеріального тиску.
  • Проблеми з хребетним стовпом. Остеоартрит, остеохондроз, спондильоз, викривлення впливають на зміну показників. В результаті зміщення хребців і гриж затискаються судини, і тиск стає нерівномірним, згодом розвивається гіпертонія.

Важливо вести здоровий спосіб життя для нормалізації показників. Через неправильне харчування або медикаментозне лікування порушується засвоєння мікроелементів, страждає обмін речовин.

При гіпертонії не можна робити важкі вправи або працювати з великим навантаженням.

Профілактика артеріальної гіпертонії

Зниження індексу АТ

Зменшенню показників сприяє дієта по зниженню ваги, хронічна втома, депресивний стан. Розширення судин в спеку також веде до зниження артеріального тиску, так як зменшується опір стінок кров’яного русла.

Причинами зниження артеріального тиску можуть бути:

  • кровотечі, в результаті яких зменшується обсяг рідини в руслі артерій;
  • серцева недостатність;
  • зневоднення тіла в результаті блювоти, виснажливих проносів, втрати рідини з потом;
  • хвороби ендокринної системи;
  • різке зниження глюкози в крові у діабетиків;
  • вегетосудинна дистонія.

Пацієнти повинні обов’язково вивчати інструкцію до медикаментів перед застосуванням, особливо якщо організм схильний до гіпотонії.

Зміна тиску від ліків відноситься до стійких патологій, які важко піддаються коригуванню.

Обов’язкова допомога

Найчастіше хворі на гіпертонію або гіпотонію приймають виписані препарати для щоденного прийому і так нормалізують свій артеріальний тиск. Іноді навколишні фактори ведуть до стрибка показника або знижують значення до неприпустимих меж.

Такі зміни позначаються на стані організму і вимагають лікарської допомоги в разі:

  • якщо звичні препарати не знижують рівень артеріального тиску;
  • в області серця з’явилася тяжкість, печіння або гострі болі;
  • оніміння деяктх ділянок тіла, кінцівок або обличчя;
  • людина знаходиться в непритомності або паморочиться голова;
  • хворий відчуває сильну сонливість, слабкість, нудоту;
  • різко погіршуються зір і слух.

Симптоми можуть проявляютися окремо або виникати одночасно, але допомога потрібна в будь-якому випадку. Зволікання з викликом швидкої може спричинити важкі наслідки.

До приїзду бригади потрібно покласти хворого і зробити легкий розслабляючий масаж, змочити холодною водою кінцівки, а на шию покласти нагрітий рушник для розширення судин. При низькому АТ п’ють каву, міцний чай, червоне вино.

Leave a Reply

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *