Одним з найважливіших відділів центральної нервової системи є мозочок. Його функції полягають в управлінні опорно-руховим апаратом.
Ця частина мозку пов’язана безпосередньо з рецепторами, що перетворюють зовнішні і внутрішні фактори в нервові імпульси.
Основна інформація про орган
Мозочок відповідає за багато процесів. Він також називається малим мозком і розташовується між довгастою ділянкою мозку і варолієвим мостом. Різні збої в роботі цього органу супроводжуються порушеннями в координації. Симптом помітний, коли людина робить швидкі рухи, наприклад, грає на гітарі, бігає і так далі.
Він не відповідає безпосередньо за скорочення м’язів, але здійснює регулювання послідовності дій. Сигнал про бажання надходить у верхню півкулю.
Зворотний зв’язок, що проходить через клітини кори головного мозку, дозволяє перевірити відповідність планованих і виконаних рухів. Рефлекси мозочка виробляють коригування заданої рухової активності. При цьому враховуються всі допущені похибки. Корекція відбувається завдяки зниженню або підвищенню швидкості скорочення окремих м’язів.
Серйозні ураження ведуть до різних захворювань. При збоях в регуляції мозочку відбуваються такі порушення:
- Астазія. При такому недугу людина не здатна тримати рівновагу в положенні стоячи. До цього може привести і гіпоплазія.
- Астенія. Для неї характерна загальна слабкість. Також часто відчувається стан безсилля.
- Атонія. Розвиток цієї хвороби призводить до зниження тонусу м’язів. Це відноситься як до внутрішніх, так і до скелетних.
- Синдром атаксії (недостатність). Відбуваються великі порушення, які супроводжуються проблемами з дрібною моторикою. При цьому у важких випадках узгодженість рухів практично повністю пропадає.
При пошкодженнях в клітинних зв’язках і тканинах велика частина функцій порушується. Процеси підтримки правильної температури тіла, кровопостачання і регуляції дихання сповільнюються. Сильні ураження мозочку не викликають розвиток паралічу і майже не впливають на когнітивні здібності.
При атрофії людині важко вивчити нові рухи. У деяких випадках хворому доводиться більшу кількість часу лежати, оскільки в положенні стоячи у неї паморочиться голова.
Будова мозочка
Анатомія мозочка дуже складна. Цей орган складається з хробака, ядер, мигдалини, часточок півкуль і ніжок, які відповідають за виконання окремих функцій і беруть участь в здійсненні зв’язку з іншими відділами мозку.
Півкулі влаштовані так, що між ними розташовується черв’як.
В корі знаходяться такі відділи:
- Архицеребелум. Також цю частку називають флокулонодулярною.
- Неоцеребелум. Ця частина прокладає шлях для взаємодії у двосторонньому порядку з нейронними клітинами кори, півкулями великого мозку, рецепторами слуху і зору. Зв’язується з заднім і переднім ділянками.
- Палеоцеребелум. Забезпечує зв’язок з нижнім мозком і рецепторами спинного. Також взаємодіє з сенсомоторною ділянкою. Це та частина, яка покриває великі півкулі. Цей відділ влаштований найскладніше.
Кора складається з зовнішнього, внутрішнього і середнього шару, який формується з клітин Пуркіньє. Це вказує на процеси інтеграції, що показують активність взаємодії різних ділянок мозку. Завдяки цьому забезпечується зв’язок з різними відділами ЦНС.
З’єднання відбувається коштом ніжок, що мають волокнисту структуру. Вони розташовані безпосередньо в мозочку і містять вестибулярний нерв, ядра, клиноподібні і ніжні нейронні пучки.
Без хробака неможливе виконання функцій мозочка. У разі патологій в цій частині з’являється атаксія. Часточки органу розділені борознами. Всього їх 8. До них надходять сигнали від різних частин тіла. Також з передньої сторони є маленьке утворення, яке називається клаптик.
Ядра здійснюють управління м’язами кінцівок. Спочатку думка про здійснення руху виникає в асоціативних структурах, а потім по аферентних шляхах передається до елементів рухової системи. При ураженні цього відділу у людини починаються судомні скорочення м’язів.
Прояви збоїв мозочка
При виникненні патологій дуже часто з’являється дисметрія. Через це у людини не виходить плавно перемістити кінцівку в потрібне положення. Відбувається некоректний розрахунок сили і напрямку.
Також ознакою є дисдиадохокинез. Він проявляється незграбністю, виконанням рухів під кутом. Щоб спробувати виявити такі відхилення, пацієнту кажуть, що потрібно постукати пальцями однієї руки по тильній стороні іншої.
Чим ближче рука до мети, тим сильніше її трясе. Пацієнти з патологією мозочка часто втрачають рівновагу, через що під час ходьби широко розставляють ноги. Мова стає повільною і невиразною.
Гіпотонія – це зменшення тонусу м’язів. Вона проявляється одночасно зі зниженням сили і погіршеним опором пасивним рухам. За допомогою способу пальпації можна виявити надмірну м’якість м’язів. Також гіпотонія виявляється, коли лікар б’є молоточком нижче коліна. У хворих нога деякий час ще погойдується.
Інші симптоми:
- Запаморочення, частий головний біль і нудота. Це відбувається, коли обривається зв’язок мозочка з вестибулярним апаратом.
- Збої в роботі серця.
- Швидко настає втома при розумових і фізичних навантаженнях.
- Відхилення по частині неврології.
- Погане вироблення шлункового соку.
Інші види хвороб
При атаксії з’являється хиткість і невпевненість в ході. Пацієнт під час ходьби розставляє руки для балансування. Кожен крок стає толчкоподібним і неприродним. Також у людини не виходить піднятися на носочки або стояти на п’ятах.
Дизартрія є станом, при якому втрачається пластичність рухів. При цьому відзначається переривчаста і монотонна мова. Дисметрія – це затримка м’язових скорочень. Точні дії при такій патології виконувати важко.
Адіадохокінез також є серйозною мозочковою аномалією. Симптоми залежать від ураженої ділянки. Якщо пошкоджені півкулі, то реакція, амплітуда і сила рухів не контролюються. Коли порушення відбуваються в неоцеребелумі, знижується м’язовий тонус, а плавні рухи стають переривчастими і поділяються на кілька окремих.
Способи діагностики
Діагностику та лікування мозочку необхідно проводити у відділенні неврології. Для визначення патології використовуються методи КТ, УЗД і МРТ.
Також існують і інші способи діагностування захворювання. Серед них доплерографія судин і пункція спинномозкової рідини.
Для визначення порушень застосовують тести:
- Проба Ромберга.
- Проба Ромберга з ускладненням.
- Ходьба по прямій лінії.
- Проба Унтербергера.
- Пальце-носова проба.
За допомогою аналізу крові можна виявити інсульт або наявність запальних процесів. Люмбальна пункція виконується, коли є підозри, що у пацієнта інфекційне захворювання.
При серйозних ураженнях тканин людина не може тримати тіло в бажаному положенні, виконувати точні рухи і рівно ходити.
